Здравоохранение и безопасность в США

Categories Безопасность   США

Если вы планируете посетить США для продолжительного визита или постоянного переезда, вам обязательно следует ознакомиться с системами, политикой и практикой в ​​области здравоохранения и безопасности страны, а также с различными организациями, которые предоставляют эти услуги. Чтобы помочь вам в этом, ниже мы подробно рассмотрим системы здравоохранения и правоохранительных органов в США и ​​предоставим вам несколько основных советов, которые помогут вам сохранить и защитить свое здоровье и безопасность во время посещения этой прекрасной страны.

Здоровье и безопасность США: Система здравоохранения США

Больница США
Больница США

Когда речь идет о системе здравоохранения США, не может быть никаких споров о ее качестве и эффективности. В Америке одна из лучших систем здравоохранения в мире, с самыми современными учреждениями, которые могут похвастаться самыми современными и новейшими медицинскими технологиями. Однако есть некоторые люди, которые утверждают, что отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию для некоторых самых нуждающихся граждан страны делает систему здравоохранения по своей сути порочной, особенно если учесть, что США тратят на здравоохранение каждый год больше, чем кто-либо другой. другая страна в мире. 

Недавно Конгресс США принял Закон о доступном медицинском обслуживании; закон, который по сути создаст национальную систему здравоохранения, которая в некоторой степени отражает канадскую и некоторые европейские страны. Этот ACT предназначен для обеспечения доступного медицинского страхования для всех американцев. Однако основные положения этого закона не вступают в силу до 2014 года.
Понимание дебатов, когда речь идет об американской системе здравоохранения, требует элементарного понимания ее структуры. В следующем разделе мы объясним организацию и финансирование системы здравоохранения США.
Структура системы здравоохранения США
Как и в большинстве других развитых стран, медицинское страхование в США подразделяется на частных страховщиков и государственных страховщиков. Однако уникальной системой США является доминирование частных страховщиков по сравнению с государственным элементом. В прошлом году почти 68 процентов всех американцев в возрасте до 65 лет были застрахованы в частном порядке. Большинство из этих людей получали свои пособия по медицинскому страхованию, финансируемому работодателем, а остальные – по частному страхованию, приобретаемому на открытом рынке. 15 процентов были зачислены в государственные страховые программы (например, Medicaid), а еще 17 процентов не имели страховки. Пожилые люди старше 65 лет почти все застрахованы Medicare.
Государственное страхование
Государственное страхование в США можно разделить на три основные категории: Medicare, Medicaid и другие более мелкие программы.
Medicare
Medicare – это национальная программа медицинского страхования, которая охватывает всех лиц в возрасте 65 лет и старше, независимо от того, работают они или нет, а также некоторых инвалидов, получающих пособия по социальному обеспечению. Программа единого плательщика, Medicare, управляется исключительно федеральным правительством, которое возмещает врачам и больницам за оказанные ими услуги. Программа финансируется федеральными подоходными налогами, налогом на заработную плату, который делят работники и их работодатели, а также индивидуальными взносами для поступающих.
Программа Medicare разбита на четыре части: части A, B, C и D. Medicare. Часть A Medicare покрывает все услуги, оказываемые в условиях больницы; Medicare Part B покрывает услуги врача; Часть C Medicare означает «Преимущества Medicare», ОПЗ, которые управляют льготами Medicare; и Medicare Part D предлагает льготы по рецепту.
Хотя Medicare – очень ценная программа для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, покрытие имеет много пробелов. Например, Medicare Part B покрывает только 80 процентов общей стоимости посещения врача, а оставшаяся часть должна быть оплачена пациентом. В рамках этого плана также отсутствует страховое покрытие для стоматологов, органов слуха и зрения, а также неполное покрытие для ухода, предоставляемого в учреждении с квалифицированным медицинским уходом.
Medicaid
Medicaid – это программа, предназначенная для малообеспеченных и инвалидов. По закону каждое государство должно охватывать определенных лиц, уровень доходов которых ниже определенного уровня, включая беременных женщин, детей, стариков, инвалидов и родителей. Лица без детей, как правило, не охвачены (если они не инвалиды), и многие бедные люди зарабатывают слишком много, чтобы претендовать на программу. Поскольку Medicaid управляется штатом, в каждом штате есть возможность расширения права на участие, если они того пожелают, но они не могут ограничивать базовый охват, предусмотренный федеральным правительством.
Медикейд финансируется совместно штатами и федеральным правительством через налоги. На каждый доллар, потраченный государством, федеральное правительство соответствует ему 100 процентов. В более бедных штатах федеральное правительство может потратить больше своей равной доли, поэтому в настоящее время федеральное правительство оплачивает 57 процентов всех программ Medicaid. Покрытие через Medicaid является довольно полным, но из-за низкого уровня возмещения многие получатели Medicaid могут столкнуться с трудностями при поиске поставщика, который принимает эту страховку.
Другие программы государственного страхования
В США есть несколько других программ страхования, которые соответствуют категории «государственное медицинское страхование». Например, Государственная программа медицинского страхования детей (S-CHIP), которая была введена в действие в 1997 году, предназначена для детей, чьи семьи составляют слишком много денег, чтобы претендовать на Medicaid, но недостаточно для покупки частной медицинской страховки. Также в эту категорию входит Администрация ветеранов (VA), программа, с помощью которой ветераны вооруженных сил Америки могут получать медицинскую помощь через государственные больницы и медицинские учреждения. VA оплачивается через налоговые доллары, и уход, который он предлагает ветеранам, является довольно всеобъемлющим.
Частное медицинское страхование
Частное медицинское страхование в США можно разделить на две категории: медицинское страхование, спонсируемое работодателем, и частное медицинское страхование, не относящееся к группе.
Медицинское страхование, спонсируемое работодателем
Самым популярным видом медицинского страхования для американцев в возрасте до 65 лет является медицинское страхование, финансируемое работодателем. Обычно это часть пакета льгот, который люди получают от компании или организации, в которой они работают. Этот вид страхового покрытия управляется частными компаниями, как коммерческими, так и некоммерческими. Большая часть расходов по этому виду страхования обычно оплачивается работодателем, а работник покрывает оставшуюся часть расходов, не оплачиваемых их работодателем. В 2012 году средняя годовая премия в США составляла примерно 5000 долларов США для физических лиц и более 10 000 долларов США для семьи из четырех человек. Преимущества широко варьируются в соответствии с этими планами. Например, некоторые финансируемые работодателем планы медицинского страхования покрывают расходы на рецептурные препараты, а некоторые – нет.
Частное страхование, не относящееся к группе
Частное страхование, не относящееся к группе, приобретаемое на индивидуальном рынке, покрывает часть американского населения, которая работает не по найму, вышла на пенсию или тех, кто не может получить медицинскую страховку через своего работодателя. В отличие от рынка группового страхования, индивидуальный рынок (в настоящее время) позволяет медицинским страховым компаниям отказывать в страховании людей на основе ранее существовавших условий (Когда он полностью вступит в силу, Закон о доступном медицинском обслуживании запретит медицинским страховым компаниям отказывать в страховании с уже существующими условиями). Как и групповые полисы, эти планы управляются частными страховыми компаниями, и расходы на страховые взносы полностью покрываются покупателем.
Система здравоохранения США в сравнении с другими странами
В настоящее время США тратят почти 18 процентов своего валового внутреннего продукта на здравоохранение, что является самым высоким показателем в ОЭСР (организация промышленно развитых стран). Это почти вдвое больше среднего показателя, потраченного на здравоохранение в других странах ОЭСР, на 8,6 процента. Кроме того, США тратят на здравоохранение на душу населения больше, чем любая другая страна ОЭСР. В прошлом году общие расходы на здравоохранение в США на душу населения составили 8 200 долл. США, что более чем вдвое превышает средний показатель по ОЭСР (3900 долл. США (с учетом долларов США). Исследования показывают, что расходы на здравоохранение в США увеличиваются примерно на 4,5% в год, что сопоставимо со средним показателем по ОЭСР, равным 4,4% в год.
Государственный сектор является основным источником финансирования здравоохранения во всех странах ОЭСР, кроме США, Мексики и Кореи. В США 46% расходов на здравоохранение финансируются за счет государственных доходов, что значительно ниже среднего показателя в 75% во всех странах ОЭСР.
Здравоохранение и посетители в США
Каждый год США принимают миллионы иностранных гостей со всего мира. Хотя система здравоохранения США признана одной из лучших в мире, многих посетителей беспокоят потенциальные личные расходы, которые могут возникнуть в результате травмы или болезни во время их посещения страны. Расходы на здравоохранение в США значительно отличаются от расходов в большинстве других стран, поэтому иностранные граждане, которые намерены посетить США в течение длительного периода времени, должны всегда рассматривать возможность приобретения медицинской страховки «посетителя», чтобы защитить себя и свои семьи в случае травмы или несчастного случая во время посещения страны.

Здоровье и безопасность США: правоохранительные органы в США

Солдат государственной автомагистрали
Солдат государственной автомагистрали

В 2012 году в США было около 1,2 миллиона штатных, присяжных сотрудников правоохранительных органов и почти 18 000 государственных и местных правоохранительных органов. Есть в основном три уровня правоохранительных органов в Америке: федеральная полиция, государственная полиция и местная полиция. Эти три ветви правоохранительных органов имеют много общего, но их обязанности могут сильно различаться. Однако все присяжные офицеры одинаковы в том, что они дают клятву соблюдать законы США
Федеральная полиция
Большинство полицейских на федеральном уровне работают под руководством Национального департамента юстиции (DOJ). Существует несколько агентств Министерства юстиции, занимающихся вопросами полицейской деятельности, в том числе Федеральное бюро расследований (ФБР), Управление по борьбе с наркотиками (DEA), Бюро по борьбе с алкоголем, табаком, огнестрельным оружием и взрывчатыми веществами (ATF), Служба маршалов США, Федеральная служба Бюро тюрем и другие.
Министерство внутренней безопасности является еще одним подразделением федеральной полиции, которому подчиняются многочисленные федеральные правоохранительные органы. В их число входят таможенная и пограничная служба США (CBP), иммиграционная и таможенная служба США (ICE), секретная служба США (USSS), береговая охрана США (в мирное время) и администрация безопасности на транспорте.
Все эти агентства имеют конкретные обязанности и юрисдикцию. Например, наиболее известное агентство федеральной полиции, ФБР, выполняет определенные обязанности, которые не входят в компетенцию местных и государственных органов. ФБР отвечает за сбор внутренней разведки и работает над тем, чтобы противостоять угрозам федеральному правительству и США в целом. Являясь ведущим правоохранительным органом в США, ФБР также оказывает помощь местной полиции в ведении крупных уголовных дел и располагает сложной лабораторией для изучения улик. Правоохранительные органы по всей стране могут отправлять материалы для анализа в ФБР, если их местные лаборатории не оснащены для этого. Известные случаи, такие как убийство; преступления, которые пересекают государственные границы; и похищения все находятся под юрисдикцией ФБР. Офицеры ФБР распределены по всей территории США в специальных «полевых отделениях», чтобы помочь штатам и местным органам власти обеспечить соблюдение законов США и нейтрализовать угрозы американской безопасности.

Государственная полиция  

В большинстве штатов существует множество государственных правительственных правоохранительных органов, выполняющих задачи, которые включают расследования и патрулирование по всему штату. В зависимости от штата, эти агентства могут быть известны под разными названиями, включая государственную полицию, государственный патруль или дорожный патруль, и, как правило, являются частью государственного департамента общественной безопасности. В дополнение к этим сотрудникам патрулей безопасности, у государственных Генеральных прокуроров также есть свои собственные государственные бюро расследований. Одним из самых известных государственных правоохранительных органов такого рода является Texas Rangers.
Государственные патрульные офицеры можно увидеть на дорогах и автомагистралях в каждом штате Америки, гарантируя, что автомобилисты соблюдают правила дорожного движения этого конкретного штата. На них возложена ответственность за выдачу билетов или указание автомобилистов за небезопасное поведение при вождении – превышение скорости, вождение в нетрезвом виде и т. Д. – и они реагируют на дорожные происшествия, чтобы оказать помощь и провести расследование.
Некоторые департаменты правительства штата также могут иметь свои собственные правоохранительные подразделения. Например, в государственных университетах, как и во многих крупных больницах, обычно есть отделение полиции кампуса. Департамент исправительных учреждений отвечает за управление пенитенциарной системой каждого штата, а государственные охранники игры патрулируют природные территории и государственные парки.
Местная полиция
Местную полицию можно разделить на две категории: уездная полиция и городская полиция
Уездная полиция
Департамент шерифа является основным правоохранительным органом на уровне округа. Эти сотрудники выполняют все традиционные функции правоохранительных органов, в том числе патрулирование и расследование в масштабах всего округа, независимо от городских или муниципальных границ. Офис шерифа часто является единственным правоохранительным органом в некорпоративных районах. Департамент шерифа также отвечает за эксплуатацию и укомплектование штатов тюрьмами.
Городская полиция
На уровне города размер полицейского управления во многом зависит от населения. В небольших городах может быть департамент, укомплектованный одним или двумя офицерами, в то время как в крупных городах США, таких как Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Чикаго и Хьюстон, работают десятки тысяч офицеров (в Нью-Йорке более 40 000 присяжных офицеров). Обязанности, возложенные на этих местных полицейских, огромны, в том числе патрулирование в городе, выдача цитат о дорожном движении, расследование преступлений, дача показаний в судебных делах, написание отчетов и просто защита города от широкого спектра преступлений. В большинстве местных отделений полиции есть как офицеры в форме, отвечающие за ежедневное круглосуточное патрулирование по всему городу, так и полицейские в штатском или детективы, ответственные за расследование более серьезных преступлений, таких как кража со взломом, изнасилование и убийство.
Частные правоохранительные органы
В то время как большинство обязанностей правоохранительных органов выполняются государственными служащими на федеральном, штатном и местном уровнях, на всей территории США также имеется ряд частных охранных агентств и частных следственных органов. Например, многие компании нанимают частную охранную фирму для наблюдения за своей компанией как в нерабочее время, так и в нерабочее время. В крупных торговых центрах обычно есть частные охранники, которым платят за наблюдение за подозрительными лицами и задержание преступников, таких как кражи в магазинах, до прибытия местных или окружных правоохранительных органов. Частные сыщики также многочисленны по всей стране. Эти специалисты, как правило, нанимаются лицом по широкому кругу следственных причин, включая исчезновение человека, которого хочет найти клиент. Некоторым, но не всем этим частным служащим разрешается нести огнестрельное оружие при выполнении своих обязанностей.

Советы по охране здоровья и безопасности для посетителей в США

Найти свой путь?
Найти свой путь?

По большей части США – очень безопасная страна для посещения, но, как и в любой другой стране, в ней есть свои неблагоприятные районы и отдельные лица. Чтобы обеспечить вашу безопасность во время вашего визита, чтобы вы могли с удовольствием пользоваться всеми предложениями США, ниже мы собрали несколько основных советов по охране здоровья и безопасности, которые вы всегда должны иметь в виду.
Советы по здоровью
Во время вашей поездки в США последнее, что вы хотите – это заболеть или получить травму, но если вы это сделаете, это буквально платит за защиту. Сегодня есть буквально сотни компаний, которые предлагают медицинскую страховку для путешественников. Эти простые страховые полисы позволят вам обратиться за медицинской помощью, которая вам необходима в случае чрезвычайной ситуации, и помогут избежать высоких затрат, связанных с американской системой здравоохранения.
Если вы планируете находиться в США в течение длительного периода времени, вы можете обратиться к своему врачу, даже к стоматологу, для проверки перед отъездом. Не забудьте заполнить все рецепты, которые вы принимаете в настоящее время, и убедитесь, что вы принесли достаточно для покрытия всей вашей поездки, а затем и некоторых, на случай, если ваша обратная поездка каким-то образом задержится. Эти простые предупреждающие шаги могут часто быть различием между веселым и здоровым отпуском в США и тем, который менее чем приятен.
Советы по безопасности  

Как мы упоминали выше, США – очень развитое и очень безопасное место для посещения. Тем не менее, просто чтобы убедиться, что вы не столкнетесь с какими-либо проблемами в пути, постарайтесь запомнить следующие советы:

  • Подготовьте свои документы . Прежде чем отправиться в поездку, убедитесь, что у вас есть все необходимые проездные документы, которые вам понадобятся для легального въезда в страну, включая действительный паспорт (с разрешением ESTA) и действительную многократную визу, срок действия которой не истек.
  • Спросите указания . Если вы планируете принять участие в некоторых экскурсиях (которые вы должны) во время посещения США, всегда спрашивайте дорогу перед отъездом. Если вы потеряете взгляд, то часто становитесь легкой добычей преступления. Если вы заблудились по пути, остановитесь в местном бизнесе, чтобы спросить дорогу.
  • Часы для карманников . Посетители достопримечательностей, которые, как правило, привлекают большие толпы, могут быть подвержены карманникам и другим преступникам. По этой причине крайне важно, чтобы вы были бдительны в своем окружении, держали свои личные вещи рядом с телом и были бдительны, когда стоите или ходите среди множества других людей.
  • Buddy Up. В числах есть безопасность. По возможности старайтесь не путешествовать в одиночку. Кроме того, избегайте вождения ночью на некоторых из самых пустынных дорог США. Если вам случится сломаться в этих областях, помощь часто может быть очень далеко.
  • Избегайте наличных. При поездках в различные пункты назначения, которые вы хотите увидеть во время посещения США, избегайте носить с собой большие суммы наличных денег. Вместо этого используйте дорожные чеки или кредитную карту для оплаты ваших покупок, желательно один из авторитетной компании, которая возместит вам деньги в случае кражи.

В случае несчастного случая, когда вы попали в чрезвычайную ситуацию (полиция, пожар или медицинская помощь) во время посещения США, вы можете быстро получить помощь, набрав по телефону 9-1-1 со своего телефона. Этот номер соединит вас с оператором аварийного распределительного щита в вашем районе, который немедленно отправит полицию или пожарную часть и / или скорую помощь к вам.
Ключом к здоровой и безопасной поездке в США являются подготовка и бдительность. Тщательно спланируйте поездку, подготовив все документы и другие предметы, необходимые для въезда в страну и получения удовольствия от поездки. Находясь в стране, будьте бдительны в отношении своего окружения и никогда не ставьте себя в уязвимое положение. Как и вы, большинство людей в США уважают законопослушных людей, но для того, чтобы разрушить вашу поездку, нужно всего одно плохое яблоко.